مطلبی که نوشتم زیاد هم ترستاک نیست

به نظر من ام اس اگر بخواهید حساب کنید خیلی ترسناکتره مخصوصا که حملات موقع خواب اتفاق می افته یک بار من با دکترم صحبت می کردم می گفت اگر سکته مغزی بخواهد در شخصی اتفاق بیافته و آن شخص تحت نظر پزشک باشه دکتر علائمی می بینه که می تونه از این قضیه پیشگیری کنه اما ام اس هیچ علامتی نداره و دکتر را با اتفاق افتاده مواجه می کنه و اگر بخواهیید تمام عمرتون را نخوابید این اتفاق در بیداری می افته درست مثل یکی از اقوام ما که پشت فرمون ماشین چشم هاش هر کدوم به یک طرف رفت و اولین حمله اتفاق افتاد اینها را گفم که نترسید ما همچین وضعی بهتر از شما نداریم و ام اس برای هر حمله وحشتناکش شما را خبر نمی کنه حتی اگر دکتر قرن بیست و یکم باشید باز هم با یک حمله درست و حسابی مواجه میشید دیگه بقیه اش با خودتون است و روحیه ای که داشته باشید خیلی مهمه تلفن های زیادی به من شده که با دیدن علائم کمی حسابی ترسیدن اما این را برای گروهی می نویسم که بدونند  زیاد هم جای نگرانی براشون نیست و حسابی علاوه بر اینکه ترسیدن روحیه شون را هم از دست دادند خلاصه هر طور که حودتون می دونید اما اگر عدد 767 عدد آمپولی را که من زدم را ضربدر 500000 واحد درمانی کنید چیزی که فقط در یک آمپول ام اس هست آنوقت می فهمید روحیه چقدر تاثیر دارد در حالی که در بدترین شرایط  شما آمپول 1200000 واحد درمانی استفاده می کنید تازه آمپول های ام اس بعد از تزریق و گذشت چند ساعت چنان دردی داره که یک نفر در حال عادی چنین دردی را تجربه نمی کنه.

پس اگر انسولین هم استفاده می کنید نگران نباشید و بدونید بدتر از شما هم هستند که ما نمونه کامل آن هستیم.

اما با تمام این حرف ها دوستتون دارم 1000 تا هر چند که بقول بعضیها کم است!!!.

همه چیـز در مورد بیـماری دیابـت، این مرگ خامـوش

خبرها حاکیست که هفته دیابت را در ایران پشت سر می گذاریم. اما مطالب این ایمیل صرفا به جهت یادآوری این هفته خاص نیست چون بیماری دیابت، در طول سال در کمین افرادی که به نوعی مستعد ابتلا به این نوع بیماری خطرناک و خاموش هستند نشسته است و بدون هیچگونه ملاحظه ای افراد را به کام مهلک خود فرو می برد. چه خوب است که این بیماری را درست بشناسیم، آنرا جدی بگیریم و با پیشگیری های بموقع، نگذاریم تا خودمان و دیگر افراد خانواده مان (خصوصا سالمندها) به آن مبتلا شویم ... مطالب این ایمیل هرچند مختصر و ناکافیست ولی تنها یادآوریست برای شناخت هر چه بیشتر این بیماری که تقدیم شما دوستان پرشین استار می شود.


دیابت چیست ؟

دیابت یا بیماری قند، یک اختلال متابولیک (سوخت و سازی) در بدن است. در این بیماری توانایی تولید انسولین در بدن از بین می‌رود و یا بدن در برابر انسولین مقاوم شده و بنابراین انسولین تولیدی نمی‌تواند عملکرد طبیعی خود را انجام دهد. نقش اصلی انسولین پایین آوردن قند خون توسط مکانیزم‌های مختلفی است. دیابت دو نوع اصلی دارد. در دیابت نوع یک تخریب سلولهای بتا در پانکراس منجر به نقص تولید انسولین می‌شود و در نوع دو مقاومت پیشرونده بدن به انسولین وجود دارد که در نهایت ممکن است به تخریب سلول‌های بتای پانکراس و نقص کامل تولید انسولین منجر شود. در دیابت نوع دو مشخص است که عوامل ژنتیکی، چاقی و کم‌تحرکی نقش مهمی در ابتلای فرد دارند.

از آنجا که در دیابت سرعت و توانایی بدن در استفاده و سوخت و ساز کامل گلوکز کاهش می‌یابد. از این‌رو میزان قند خون افزایش می‌یابد (هایپرگلایسمی). وقتی این افزایش قند در دراز مدت در بدن وجود داشته باشد عوارض میکرووسکولار دیابت ایجاد می‌شوند که می‌توانند اعضای مختلف بدن همچون کلیه، چشم و اعصاب را درگیر کنند. همچنین دیابت با افزایش ریسک بیماری‌های قلبی عروقی ارتباط مستقیمی دارد. لذا غربالگری و تشخیص زودرس این بیماری در افراد با ریسک بالا می‌تواند در پیشگیری از این عوارض موثر باشد. تشخیص و همچنین غربالگری دیابت با انجام آزمایش قند خون میسر است.

دسته‌بندی و سبب‌شناسی دیابت

بیماری دیابت انواع مختلفی دارد که معمولا در هنگام تشخیص متمایز می‌شوند. بنابراین تعیین نوع دیابت وابسته به شرایطی است که بیماری خود را در هنگام نشان بروز می‌دهد. در خیلی از بیماران به راحتی در یکی از دسته‌های مشخص دیابت جای نمی‌گیرند، مثلا فردی که دچار دیابت بارداری شده ممکن است بعد از پایان بارداری کماکان دچار دیابت باقی بماند و لذا نوع دیابتش به نوع ۲ تغییر دسته داده می‌شد. بنابراین برای پزشک و بیمار برچسب زدن نوع دیابت نسبت به درک علت و سبب این بیماری و درمان موثر آن اهمیت بسیار کمتری دارد. تقسیم بندی قدیم دیابت به دو نوع وابسته به انسولین و غیر وابسته به انسولین که توسط NDDG در ۱۹۷۹ معرفی شد و در دهه‌های ۸۰ و ۹۰ به طور گسترده به کار رفت مشکلاتی در درمان به وجود آورده بود که در منجر به ارائه تقسیم بندی جدید دیابت توسط انجمن دیابت آمریکا به انواع: دیابت نوع یک، نوع ۲، سایر انواع و دیابت حاملگی در ۱۹۹۷ شد. این تقسیم بندی با وجودی که هنوز مشکلاتی دارد ولی مورد استفاده است.
مقایسه دیابت نوع یک و دو

- دیابت نوع یک

دیابت ناشی از واکنش ایمنی، (Type 1A) یک اختلال ناهمگون ناشی از جهش‌های (اتوزومال مغلوب و وابسته به ایکس مغلوب) شناخته شده و همچنین توارث چندژنی/کم‌ژنی است. این نوع دربرگیرنده ۵-۱۰ درصد از انواع دیابت است، قبلا واژه دیابت وابسته به انسولین و یا دیابت نوجوانی برای این نوع رایج بود. در این نوع از دیابت تخریب سلولی سلولهای بتا در پانکراس اتفاق می‌افتد. علت اصلی از دست رفتن سلول‌های β، تخریب سلولی ناشی از واکنش ایمنی سلولی است. در پی این تخریب مارکرهایی در خون رها می‌شوند که شامل آنتی‌بادی بر علیه انسولین، اتوآنتی‌بادیهای گاد (GAD۶۵)، اتوآنتی‌بادی تیروزین‌فسفاتاز IA-۲ و IA-۲β است. این مارکرها ممکن است در ۸۵-۹۰٪ از مبتلایان دیده شود. ارتباطی میان اچ‌ال‌ای‌های خاص و این نوع از دیابت هم مشاهده شده است. این نوع دیابت در افراد دارای HLA-DQA و DQB و همچنین افراد دارای ژن DRB بیشتر مشاهده می‌شود. شیوع این نوع از دیابت در افرادی که بیماری‌های خودایمن همچون بیماری گریوز، تیروئیدیت هاشیموتو، و بیماری آدیسون دارند بیشتر است. در پی تخریب سلولهای بتا توسط لنفوسیت‌ها ترشح انسولین کاهش می‌یابد تا جاییکه انسولین موجود نمی‌تواند قند خون را تنظیم کند. معمولا بعد از از دست رفتن ۸۰ تا ۹۰ درصد از سلول‌های بتا است که هایپرگلایسمی اتفاق می‌افتد و دیابت ممکن است تشخیص داده شود. در این مرحله است که بیمار نیازمند انسولین خارجی می‌شود تا از بروز کتوز جلوگیری شود و هایپرگلایسمی و همچنین متابولیسم چربی و پروتئین کنترل شود. در حال حاضر فاکتور اصلی ایجاد کننده دیابت نوع یک واکنش خودایمنی شناخته شده است. شواهد قوی نیز وجود دارند که عفونت ویروسی سلول‌های بتای پانکراس را به عنوان اتیولوژی این واکنش ایمنی مطرح کرده است. به این ترتیب که ویروس باعث ایجاد آنتی بادی‌هایی بر علیه پروتئین ویروس می‌شود که شعله‌ور کننده یک واکنش خود ایمن برعلیه سلول‌های بتای مشابه است.دیابت ناشی از ایمنی معمولا در کودکی و نوجوانی اتفاق می‌افتد اما ممکن است در هر سنی مشاهده شود.

دیابت ایدیوپاتیک: در مواردی از دیابت نوع یک علت مشخصی برای بروز آن یافت نشده و در این گروه طبقه‌بندی می‌شوند. بعضی از این بیماران دچار کمبود انسولین دائمی و مستعد کتواسیدوز هستند ولی هیچ شواهدی از واکنش‌های خودایمن در آنها مشاهده نمی‌شود. تعداد کمی از بیماران دیابت نوع یک ایدیوپاتیک هستند و این وضعیت شیوع بیشتر در نژاد آفریقایی و آسیایی دارد. این نوع بیشتر ارثی است و وابسته به اچ‌ال‌ای نیست. نیاز به انسولین خارجی در این بیماران پایدار نیست و می‌تواند گذرا و راجعه باشد.

- دیابت نوع دو

در دیابت نوع دو که ۹۰-۹۵٪ از بیماران دیابتی را شامل می‌شود، بدن نسبت به عملکرد انسولین دچار مقاومت می‌شود. این بیماران حداقل در ابتدای بیماری نقص انسولین نسبی (و نه مطلق) دارند. به این معنی که بدن فرد مبتلا انسولین تولید می‌کند و حتی ممکن است غلظت انسولین در خون از مقدار معمول آن نیز بیشتر باشد اما گیرنده‌های یاخته‌ای فرد نسبت به انسولین مقاوم شده و در حقیقت نمی‌گذارند انسولین وارد سلولها شده و اعمال طبیعی خود را انجام دهد. این بیماران برای زنده ماندن نیاز به درمان دائم با انسولین خارجی ندارند. علل متعددی برای این وضعیت وجود دارد، مکانیزم‌های جزئی بروز این وضعیت شناخته نشده است ولی مشخص است که تخریب اتوایمیون نقشی در بروز این بیماری ندارد.

دیابت نوع دوم در افراد چاق بیشتر دیده می‌شود و چاقی خود درجاتی از مقاومت به انسولین ایجاد می‌کند. درصد شیوع این بیماری در زنان بیش از مردان است. در این نوع از دیابت کتواسیدوز به ندرت خودبه‌خود ایجاد می‌شود بلکه در پی یک استرس همچون بروز یک بیماری یا عفونت ایجاد می‌شود. این نوع از دیابت معمولا سال‌ها تشخیص داده نشده باقی می‌ماند چرا که هایپرگلایسمی (افزایش قند خون) به تدریج ایجاد می‌شود و در اوایل در حدی نیست که علائم کلاسیک دیابت را نشان دهد. با این حال این بیماران در معرض عوارض ماکرووسکولار و میکرووسکولار دیابت هستند. مقاومت به انسولین ممکن است با کاهش وزن و درمان دارویی کمتر شود ولی به ندرت به حد طبیعی باز می‌گردد. با اینکه اخیرا افزایش شیوع این نوع در کودکان و نوجوانان و سنین پایین دیده شده ولی در بیشتر موارد ریسک بروز این نوع با افزایش سن، چاقی و نبود کمبود فعالیت بدنی بیشتر شده و بیشتر در زنان با سابقه قبلی دیابت بارداری و افراد دارای فشار خون بالا یا اختلال چربی خون دیده می‌شود. نوع دو زمینه ژنتیکی قویتری نسبت به نوع یک دارد، با این حال ژنتیک دیابت نوع دو پیچیده است و هنوز به خوبی تعریف نشده است.

- دیابت بارداری

هر نوع افزایش گلوکز خون در طی بارداری که به حد بالا ۵-۱۰٪ جمعیت برسد دیابت بارداری خوانده می‌شود. مشخص شده است که بارداری خود یکی از عوامل ایجاد کننده دیابت می‌تواند باشد. این اثر با افزایش مقاومت بدن به انسولین و افزایش انسولین برای جبران این مشکل ایجاد می‌شود. حاملگی می‌تواند حتی نواقص خفیف ترشح انسولین را آشکار کند، این منجر به ایجاد عدم تحمل به گلوکز و دیابت بارداری می‌شود. از طرفی بعضی از افراد که از قبل دچار اختلال خفیف قند خون هستند با آزمایش‌های غربالگری در طی بارداری تحت این گروه طبقه‌بندی می‌شوند. دیابت بارداری ۳-۸٪ از بارداری‌ها را درگیر می‌کند و همچنین یکی از عوامل خطر برای نتایج بد بارداری است. همچنین این وضعیت مستقلا می‌تواند باعث ایجاد دیابت نوع ۲ شود. تحقیقات نشان داده‌اند که ۵۰٪ از این زنان طی ۲۰-۳۰ سال بعد دچار دیابت خواهند شد. در سال‌های اخیر افزایش میزان ابتلا به دیابت بارداری مشاهده شده است. فاکتورهای ایجاد کننده متعددی برای این افزایش مطرح شده‌اند. شامل شیوع بالای چاقی در جوانان، بهبود بقای کودکان مونثی که وزن تولدشان در دو انتهای طیف وزن طبیعی تولد است. در بزرگسالی این کودکان دچار اختلال در عملکرد انسولین و یا توانایی ترشح انسولین هستند که می‌تواند آنها را مستعد ابتلا به دیابت بارداری کند. دیابت بارداری می‌تواند منجر به عوارض جدی و گسترده برای مادر و نوزاد شود. این عوارض را می‌توان با تشخیص و درمان مناسب کاهش داد، زنان دارای ریسک بالای ابتلا با آزمون ۷۵ گرمی تحمل گلوکز در اولین ویزیت بعد از بارداری آزمایش می‌شوند و آزمایش مجددی نیز در ۲۴ تا ۲۸ هفتگی بارداری انجام می‌شود. درمان دیابت بارداری در ابتدا با رژیم غذایی و فعالیت بدنی است و در صورت عدم پاسخ برای کنترل قند از درمان با انسولین استفاده می‌شود. این زنان پس از اتمام بارداری هم به طور منظم مورد آزمایش قرار می‌گیرند.

علائم و نشانه‌های بروز دیابت

در مراحل ابتدایی ممکن است دیابت بدون علامت باشد. بسیاری از بیماران به طور اتفاقی در یک آزمایش یا در حین غربالگری شناسایی می‌شوند. با بالاتر رفتن قند خون، علائم دیابت آشکارتر می‌شوند. پرادراری، پرنوشی، پرخوری، کاهش وزن با وجود اشتهای زیاد، خستگی و تاری دید از علایم اولیه شایع دیابت است. بسیاری از بیماران در هنگام تشخیص بیماری چندین سال دیابت داشته‌اند و حتی دچار عوارض دیابت شده‌اند. در کودکان دچار دیابت نوع یک علایم معمولا ناگهانی بارز می‌شوند، این افراد معمولا قبلا سالم بوده و چاق نبوده‌اند. در بزرگسالان این علایم معمولا تدریجی‌تر بارز می‌شوند. عارضه کتواسیدوز می‌تواند به عنوان علامت شروع کننده بیماری هم در دیابت نوع یک بارز شود. در دیابت نوع دو معمولا فرد تا سال‌ها بدون علامت است. علایم معمولا خفیف هستند و به طور تدریجی بدتر می‌شوند. در نهایت فرد دچار خستگی مفرط و تاری دید شده و ممکن است دچار دهیدراتاسیون شود. در این بیماران عارضه کتواسیدوز به علت تولید انسولین اندک کمتر دیده می‌شود. با این حال قند خون می‌توانید به مقادیر بسیار بالایی افزایش یابد و فرد دچار عارضه شوک هایپراوسمولار شود.

عوارض دیابت

عوارض دیابت بطور عمده به سه دسته تقسیم می‌شود: شامل رتینوپاتی (نابینایی)، نفروپاتی (آسیب‌های گلومرول و دفع آلبومین) و نوروپاتی (کاهش یا از دست دادن حس درد) است.

نفروپاتی دیابتی و بیماری‌های کلیه: بیماری‌های کلیه از یافته‌های شایع در دیابتی‌ها است. حدود نیمی از بیماران دیابتی در طول عمر خود علایم صدمه کلیوی را نشان می‌دهند. بیماری کلیه عارضه جدی است که می‌تواند منجر با کاهش طول و کیفیت عمر شود. نفروپاتی دیابتی شایعترین عارضه کلیوی دیابت است. نفروپاتی دیابتی به افزایش پیشرونده دفع پروتئین از ادرار (پروتئینوری) گفته می‌شود که در بیماران مزمن دیابتی دیده شده و منجر به کاهش عملکرد کلیه و در نهایت نارسایی کلیه می‌شود. عوامل خطر نفروپاتی دیابتی عبارت است از: طول مدت ابتلا به دیابت، کنترل قند ضعیف، فشار خون بالا، جنسیت مذکر، چاقی و مصرف سیگار. نفروپاتی مراحلی دارد که برای غربالگری، تشخیص و تعیین پروگنوز بیماری کاربرد دارد. در ابتدا بیماران دیابتی دفع طبیعی آلبومین دارند. در مراحل اولیه بروز نفروپاتی دفع پروتئین آلبومین در مقادیر اندک (میکروآلبومینوری) از ادرار ایجاد می‌شود. میزان دفع به تدریج افزایش می‌یابد تا در طی پیشرفت نفروپاتی به دفع واضح پروتئین از ادرار منجر شود. عبور از هر یک از این مراحل حدود پنج سال به طول می‌انجامد. در اواخر این روند سرعت افت عملکرد کلیه افزایش می‌یابد و لذا نارسایی کلیه در مراحل آخر بیماری آشکار می‌شود.

علاوه بر نفروپاتی دیابتی، این بیماران ممکن است سایر بیماری‌های کلیه همچون نفروپاتی ناشی از فشار خون و نفروپاتی ایسکمیک را دچار شوند. این بیماری‌ها به طور مستقل یا همزمان با نفروپاتی دیابتی اتفاق می‌افتند. بعضی مطالعات مطرح کرده‌اند که در نیمی از بیماران دیابتی دچار نارسایی کلیوی آلبومینوری وجود ندارد. این مساله اهمیت توجه به سایر ارزیابی‌های عملکرد کلیه علاوه بر آلبومین ادرار را مطرح می‌کند.

رتینوپاتی دیابتی: دیابت می‌تواند باعث نابینایی شود، رتینوپاتی دیابتی شایعترین علت موارد جدید نابینایی در افراد مسن رتینوپاتی دیابتی است. کاهش بینایی همچنین با عوارض دیگری شامل افتادن، شکستگی استخوان ران و افزایش چهار برابر مرگ و میر همراه است. به طور کلی رتینوپاتی دیابتی به سه شکل دیده می‌شود: ۱-ادم ماکولا (نشت عروقی منتشر و یا موضعی در ماکولا) ۲-تجمع پیشرونده عروقی (میکروآنوریسم، خونریزی‌های داخل شبکیه، خمیدگی عروقی، مالفورماسیون‌های عروقی (رتینوپاتی دیابتی غیر پرولیفراتیو) و ۳-انسداد شریانی شبکیه در مراحل آخر.

نوروپاتی دیابتی: بیماران دیابتی ممکن است دچار طیف گسترده‌ای از اختلالات چندگانه اعصاب شوند که انواع اعصاب مختلف حسی و حرکتی را می‌تواند درگیر کند. این عارضه معمولا طی ۱۰ سال از بروز بیماری در ۴۰ تا ۵۰ درصد از دیابتی‌ها مشاهده می‌شود. افراد مبتلا شده به دیابت نوع یک تا پنج سال پس از بروز بیماری ممکن است دچار نوروپاتی نشوند اما در دیابت نوع دو ممکن است این عوارض از همان ابتدا وجود داشته باشند. فاکتورهای خطری که ریسک بروز نوروپاتی را در دیابتی‌ها افزایش می‌دهند عبارتند از: افزایش میزان قند خون، افزایش تری‌گلیسیرید خون، شاخص توده بدنی بالا، مصرف سیگار و فشار خون بالا. زخم پای دیابتی تا حدود زیادی وابسته به نقص حسی ناشی از نوروپاتی دیابتی است که خود عارضه جدی است و می‌تواند منجر به قطع عضو شود. از مشکلات دیگر در نوروپاتی دیابتی دردهای نوروپاتیک است که ناشی از اختلال در اعصاب سمپاتیک است و می‌تواند مشکلات بسیاری برای بیمار و درمانگر ایجاد کند. تشخیص زودرس نوروپاتی اهمیت زیادی در پیشگیری از عارضه‌های آن دارد.

تشخیص دیابت

تجهیزات آزمایش میزان گلوکز خون شامل دستگاه تشخیص، نوار خون و لنست یا نشتر برای سوراخ کردن پوست بر اساس آخرین معیارهای انجمن دیابت آمریکا تشخیص دیابت با ثبت یکی از موارد زیر قطعی است:

- ثبت حداقل یک میزان قند خون تصادفی بالای ۲۰۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر به همراه علایم کلاسیک دیابت (پرنوشی، پرادراری، پرخوری)
- قند ناشتای پلاسمای بالاتر یا مساوی ۱۲۶ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (ناشتا به معنای هشت ساعت عدم مصرف هر نوع کالری قبل انجام آزمایش است)
- هموگلوبین A1C بالای ۶٫۵٪
- نتیجه آزمایش تحمل قند ۷۵ گرمی خوراکی دوساعته بالای ۲۰۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر

اختلالات پیش‌دیابتی

اختلال تحمل گلوکز: حالتی است که در آن سطح گلوکز خون افراد بالاتر از حد نرمال بوده ولی مقدار آن به حد دیابت کامل نرسیده‌است. طبق معیارهای تشخیصی سازمان جهانی بهداشت درصورتیکه قند ناشتای پلاسما زیر ۱۲۶ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر باشد و میزان قند دو ساعت بعد مصرف ۷۵ گرم گلوکز (تست تحمل گلوکز) بین ۱۴۰ تا ۲۰۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر باشد اختلال تحمل گلوکز تشخیص داده می‌شود.

اختلال قند ناشتا: طبق معیارهای تشخیصی سازمان جهانی بهداشت در صورتیکه قند ناشتا بین بین ۱۱۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر باشد تشخیص داده می‌شود. همچنین نتیجه تست تحمل گلوکز در صورت انجام باید زیر ۱۴۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر شود.

ورزش و دیابت

ورزش به دیابتی‌ها کمک می‌کند که از شر حمله‌های قلبی و نابینایی و آسیب‌های عصبی در امان باشند. وقتی که غذا می‌خورید سطح قند خونتان افزایش می‌یابد. هر چه بیشتر سطح خون افزایش یابد قند بیشتری به یاخته‌ها می‌چسبد. وقتی که قند به یاخته بچسبد دیگر نمی‌تواند از آن جدا شود و تبدیل به ماده‌ای زیان‌آور بنام سوربیتول می‌شود که این ماده می‌تواند باعث نابینایی و ناشنوایی و آسیب‌های مغزی و قلبی و نشانگان پاهای سوزان و... گردد.

وقتی که قند وارد بدن شما می‌شود فقط می‌تواند در یاخته‌های کبد و ماهیچه ذخیره گردد. اگر یاخته‌های کبد و ماهیچه از کربوهیدرات اشباع باشند، قندها دیگر جایی برای رفتن ندارند. اگر ذخیره یاخته‌های ماهیچه در پی ورزش کردن مصرف گردد پس از صرف غذا قندها به وسیله ماهیچه جذب می‌شوند و مقدار آنها در خون افزایش نمی‌یابد. بنابراین اگر با یک برنامه ورزشی منظم بتوانیم ذخیره قند ماهیچه‌ها را کاهش دهیم مسلماً می‌توانیم شاهد بهبود همه‌جانبه عوارض بیماری دیابت باشیم.

دیابت در ایران

از هر ۲۰ ایرانی یک نفر به دیابت مبتلاست و نیمی از این تعداد نمی‌دانند که دیابت دارند. هر ۱۰ ثانیه یک نفر در جهان به دلیل عدم آگاهی از دیابت و روش کنترل آن، جان خود را از دست می‌دهد. هر ۳۰ ثانیه یک نفر در جهان به علت عدم آگاهی از دیابت و روش کنترل آن، پای خود را از دست می‌دهد.

نکاتی برای پیشگیری از دیابت

1. وزن خود را کنترل کنید. چاقی می تواند سرآغازی برای دیابت باشد.

2. از سبزیجات و حبوبات و سالادهای مناسب در رژیم غذایی خود زیاد استفاده کنید. در سالادها استفاده از سرکه به میزان کافی توصیه می گردد.

3. روزانه تا می توانید پیاده روی کنید. حتی اگر وزن کم نکنید، این کار برایتان بسیار سودمند است. کسانی که در هفته 4 ساعت و یا هر روز نیم ساعت ورزش کنند، خطر ابتلا به دیابت را 80% کم می کنند.ورزش توان جذب انسولین بدن را افزایش می دهد که این امر نهایتاً به جذب بیشتر قند در سلولها کمک می کند.

4. سعی کنید در استفاده از غلات یک خبره و متخصص شوید. یعنی بایستی با توجه به راهنماییهای کارشناسان غذایی، غلاتی را که حاوی مقداری از انواع قندها باشند از رژیم غذایی خود حذف و یا کم مصرف کنید.

5. قهوه زیاد بنوشید. البته از قهوه ای استفاده کنید که دارای کافئین باشد.

6. شبها خوب و به میزان کافی بخوابید. میزان خواب بین 6 تا 8 ساعت کافی است. خواب طولانی بیش از 8 ساعت و خواب کوتاه کمتر از 5 ساعت خطر ابتلا به دیابت را زیاد می کند.

7. از غذاهای آماده و فست فودها بپرهیزید.

8. گوشت قرمز کم مصرف کنید.

9. در غذاهای خود از ادویه جات به ویژه دارچین استفاده کنید.

10. سعی کنید از اضطراب و فشارهای روحی و عصبی بپرهیزید. آرامش روح و روان پیام آور سلامتی است.

11. تنها زندگی نکنید، به ویژه خانمها. زنانی که تنها زندگی می کنند، 2.5 برابر بیشتر از زنان دیگر، احتمال ابتلا به بیماری دیابت را دارند. البته این امر بیشتر به شیوه زندگی و نوع تغذیه این خانمها مربوط می شود.

12. بیشتر علائم بیماری دیابت در آغاز، نامحسوس هستند. بنابراین لازم است که با انجام آزمایشهای مرتب خون، از میزان قند خون خود آگاه شوید. اشخاص بالای 45 سال بایستی مرتب از میزان قند خون خود باخبر باشند. جوانان در صورت داشتن زمینه های مساعد کننده بیماری قند خون، مانند چاقی، استعداد فامیلی، کلسترول و فشار خون بالا و ... بایستی مرتب میزان قند خود را آزمایش کنند.

منبع:گروه اینترنتی

persianstar

وقتی وب من برای خیلیها ترسناک میشه

نمی دونم چی بگم فقط مثل اینکه مطالبی که من می نویسم (البته بعضی از آنها) متاسفانه نزدیکان من آنها را می خونند و بعد ناراحت میشن و از من گله می کنند تا به حال اسمی از شخصی نبرده ام و مطالب من با رعایت احترام کامل بدون ذکر نام می نویسم اما جالب است خیلیها فکر می کنند من راجع به آنها می نویسم.

اولا مطالب وب من داجع به هیچ کس نیست.

دوما اگر فکر میکنید شاید مربوط به شما است خب لطف بفرمایید و این وب حقیر را نخونید.

سوما اصلا مطالب وب من فقط مربوط به خودم است و خیلی بی تعارف بگم اصلا به کسی مربوط نیست.

پس در این مورد بحث و جدل با من نکنید که اصلا خوشم نمی آد و دوست ندارم از دستم ناراحت بشید.

در پایان هم باید عرض کنم که از susan خانم دختر دایی عزیزم از فرانسه تشکر کنم که وب منو دیدن و یادتون نره دوستتون دارم 1000 تا.

آیـا کـشورهای ديـگر هـم ایـنترنت را فـيلتـر مـي کنند ؟

شکی نیست که اینترنت پر از مطالبی است که والدین نمی خواهند فرزندانشان با آنها مواجه شوند. از پورنوگرافی گرفته تا کلمات رکیک، سایت های قمار بازی یا دوست یابی. برخورد کودکان خردسال یا نوجوانان با این گونه مطالب به یکی از دغدغه های اصلی والدین تبدیل شده است. البته امروزه سایت های فراوانی نرم افزارهای کنترل گر والدین ارائه می دهند که به وسیله آن می توان دسترسی کودکان به این چنین مطالبی را محدود کرد، اما کنترل فعالیت کودکان در اینترنت توسط والدین فقط به خانه محدود می شود.

    نظارت بر اینترنت در مدرسه ها و کتابخانه های آمریکا

طی قانون S۰۹۷ هیات سنای آمریکا که در تاریخ ۱۵ دسامبر ۲۰۰۰ به تصویب رسید، تمامی کتابخانه ها و مدرسه های ابتدایی و راهنمایی ایالات متحده آمریکا باید از تکنولوژی سیستماتیک فیلترینگ روی کامپیوتر های مورد استفاده دانش آموزان استفاده کنند.

 

امروزه کتابخانه ها و مدارس کشور آمریکا به طور گسترده ای از اینترنت به عنوان ابزاری برای آموزش دانش آموزان خود استفاده می کنند. برخورد تصادفی یا عمدی این کودکان با صحنه های پورنوگرافی، کلمات رکیک و غیر اخلاقی یا مطالب خشونت آمیز می تواند برای والدین مساله ای بغرنج باشد.

البته خانواده های آمریکایی هم می توانند با استفاده از سخت افزار یا نرم افزارهای کنترل کننده به راحتی اینترنت داخل خانه را امن کنند و کودکان خود را تحت نظارت خود قرار دهند، اما اکثر والدین نمی توانند کنترلی بر اینترنتی که کودکان خارج از خانه به آن دسترسی دارند داشته باشند.

قانون نظارت سایبری کودکان به همین دلیل وضع شده است تا از برخورد کودکان و نوجوانان با چنین مطالبی در خارج از خانه جلوگیری شود. این حق والدین است که مطمئن باشند فرزندانشان در مدرسه یا کتابخانه در امنیت ذهنی به سر می برند.

بر اساس این قانون تمام کتابخانه ها و مدرسه ها باید ثابت کنند که از یک روش تکنولوژیک فیلترینگ به روی سیستم های کامپیوتری موسسه خود استفاده می کنند. مدارس و کتابخانه ها براساس سیستم آموزشی خود می توانند تعیین کنند کدام شیوه فیلترینگ برای شان کاربردی تر است.

همچنین بودجه مقتضی به منظور برقراری سیستم های فیلترینگ کامپیوترها در اختیار این ارگان ها قرار گرفته است و تنها آموزشگاه هایی از این بودجه های تشویقی استفاده می کنند که قوانین نظارت بر اینترنت کودکان و نوجوانان را رعایت کنند.

بسیاری از مدارس آمریکا از فیلترها برای مسدود کردن مطالب غیر مرتبط به حیطه آموزشی موسسه خود استفاده می کنند. دولت آمریکا تصمیم گیری درباره میزان فیلترینگ و محتوای مطالب قابل فیلتر را به عهده خود مدارس گذاشته است. بسیاری از کتابخانه ها بسته به صلاحدید خود دسترسی به مطالب خاصی را مسدود کرده اند که مهم ترین آنها سایت های پورنوگرافی، سایت های تبلیغات، قماربازی و شبکه های اجتماعی است.

پیشنهاد فیلترینگ خانگی به شهروندان بریتانیایی

دیوید کامرون نخست وزیر بریتانبا اعلام کرد که دولت بریتانیا با ۴ شرکت بزرگ تامین کننده خدمات اینترنتی در کشور انگلستان قراردادی امضا کرده است که طی آن تمام این شرکت ها تکنولوژی فیلترینگ خانگی را در اختیار کاربران خود قرار می دهند. طبق اظهارات کامرون، دولت بریتانیا با شرکت های BT، TalkTalk، Virgin و Sky قرار داد بسته است که تا پایان سال ۲۰۱۳ تمام کاربران قادر شوند به اختیار از فیلتر های حامی خانواده استفاده کنند.

با استفاده از این فیلتر های خانگی، خانواده ها دیگر نیازی به دانلود و نصب نرم افزار های فیلترینگ برای کنترل اینترنت خود ندارند و تنها با راه اندازی این سیستم قادر خواهند بود فعالیت فرزندان خود را در اینترنت تحت نظارت خود درآورند.

در حال حاضر ۱۹ میلیون خانوار در انگلستان به این قابلیت دسترسی دارند و قرار است که از بقیه کاربران هم نظرسنجی شود که آیا می خواهد از امکانات فیلترینگ خانگی استفاده کنند یا خیر. تمام خانواده هایی که به اینترنت دسترسی دارند، موظف هستند که به این نظرسنجی جواب دهند.

علاوه بر این اپراتور اصلی موبایل بریتانیا، فیلترهای اینترنتی را هم اکنون به روی سرورهای خود فعال کرده است. تمام کاربران این اپراتور مشمول این فیلترینگ خواهند شد مگر اینکه ثابت کرده باشند که سن قانونی دارند.

دولت انگلیس همچنین با بزرگ ترین تامین کننده های اینترنت wifi دولتی قرارداد بسته است که این فیلتر های حامی امنیت خانواده را تا آخر سال در دسترس همه کاربران قرار دهد. کامرون تایید کرده است که این سیاست جدید نه برای اعمال سانسور در اینترنت، بلکه برای حمایت سایبری کودکان و نوجوانان است. نخست وزیر بریتانیا همچنین اظهار کرده است که خود ISP ها تصمیم می گیرند که چه مطالبی باید مشمول این فیلترینگ باشد که اصلی ترین آنها، سایت های پورنوگرافی و سایت های خودآزاری و اطلاعات خودکشی است. کاربران همچنین می توانند به دلخواه به مطالب قابل فیلتر موردی اضافه کرده یا گزینه ای را از آن حذف کنند.

کودکان آلمانی زیر چتر قوانین حمایت سایبری

کودکان کشور آلمان به طیف وسیعی از مطالب اینترنتی دسترسی دارند. ۷۱ درصد خانواده های آلمانی به اینترنت متصل هستند. والدین آلمانی همانند دیگر کشورها نگران ریسک های احتمالی دنیای مجازی هستند و درصد بالایی از آنها موافق طرح های محدودسازی دسترسی کودکان به اینترنت هستند.

اپراتور اصلی کشور آلمان اولین کشوری بود که آیین نامه توافقی اپراتورهای همراه برای حمایت از کودکان را در سال ۲۰۰۵ امضا کرد.طبق این آیین نامه اپراتورهای موبایل موظف می شوند دسترسی به مطالب غیر قانونی را محدود کنند و با تعبیه سیستم های شناسایی، عدم برخورد کاربران زیر سن قانونی با مطالب پورنوگرافی را تضمین کنند.

اپراتور موبایل آلمان همچنین در سال ۲۰۰۷ تعهدنامه داوطلبانه حمایت از کودکان در فضای ارتباطات تکنولوژیکی را امضا کرد. این تعهدنامه بخشی از چارچوب قوانین اتحادیه اروپا برای استفاده امن تر کودکان و نوجوانان از اینترنت است. این تعهدنامه همچنین توسط ۱۵ کشور اروپایی دیگر نیز در فوریه ۲۰۰۷ امضا شد.

دولت آلمان از نقش مهم دنیای اینترنت در زندگی کودکان به خوبی آگاه است. روش و متد های استفاده امن تر از اینترنت در چند شهر فدرال کشور آلمان درون برنامه آموزشی مدارس قرار گرفته است و به زودی به دوره اجباری برنامه درسی اصلی تمام ایالت های کشور تبدیل خواهد شد. معلم های مدارس آلمان هم طی دوره های تخصصی آموزشی با این روش ها آشنا می شوند. با تدریس این مطالب امنیتی به کودکان و نوجوانان در مدارس قطعا طیف گسترده ای از کودکان از ریسک ها و خطرهای احتمالی اینترنت آگاه می شوند.

در زمینه قانون گذاری، کشور آلمان یکی از جامع ترین قانون های اساسی را دارد که از خیلی جهات به قوانین کشور آمریکا شباهت دارد. قوانین آلمان اکثر جرائم سایبری را پوشش می دهند.

طی یکی از قوانین جدید این کشور تمام افرادی که به اینترنت دسترسی دارند، باید وایرلس خود را امن تر کنند و از دسترسی های غیر مجاز جلوگیری کنند. کاربران اینترنت به این منظور باید زمان راه اندازی اینترنت برای سرویس خود رمز عبور تعیین و دسترسی آن را محدود کنند. کشور آلمان همچنین یک موتور جست وجوی مخصوص کودکان در اینترنت راه اندازی کرده و علاوه بر این سایت های اطلاع رسانی فراوانی در زمینه ارتباط سایبری امن تر کودکان وجود دارد.

قوانین سفت و سخت حامی کودکان کانادایی

کشور کانادا اولین کشوری بود که مدارس و کتابخانه های خود را به اینترنت مجهز کرد. قوانین مربوط به دنیای مجازی و جرائم رایانه ای هم به نسبت در این کشوربسیار پیشرفته و به روز است. شرکت های تامین کننده خدمات اینترنتی کشور کانادا، برنامه های زیادی به منظور آموزش امنیت سایبری ایجاد کرده اند. همچنین بسیاری از همین شرکت ها ابزار کنترل والدین و همچنین وب سایت های اطلاع رسانی فراوانی در اختیار کاربران خود قرار داده اند تا به این وسیله به خانواده ها در جهت کنترل دسترسی کودکان به اینترنت کمک کرده باشند.

در فوریه ۲۰۰۱ دولت کانادا دوره ای برگزار کرد که طی آن استراتژی هایی برای بالا بردن امنیت اینترنتی به داوطلبان آموزش داده می شد. در سال ۲۰۰۴ دولت ایالت آنتاریو کانادا طرحی را به عنوان استراتژی ایالتی خود تصویب کرد که طی آن از کودکان در مقابل جرائم اینترنتی محافظت به عمل می آمد. یکی از قسمت های این طرح نصب برنامه های پلیس سایبری برای کودکان دانش آموز در مدارس آنتاریو بود که از کودکان در مقابل سوءاستفاده های اینترنتی، دزدیدن هویت سایبری و جاسوسی اینترنتی محافظت می کرد. همچنین بسته های آموزشی و اطلاع رسانی به همین منظور در دسترس دانش آموزان مدارس قرار گرفت. طبق استراتژی دولت، برنامه های منسجم و کاملی در حیطه آموزش امنیت سایبری جزو برنامه درسی اصلی کودکان کانادایی قرار گرفت.

منبع: گروه اینترنتی آلفا

 

 

حقایـقی جالـب و قابـل توجـه دربـاره زمیـن

با توجه به رمز و راز و ابهاماتی که درباره سایر کرات و جهان های دیگر وجود دارد، همواره شاهد ترسیم چهره ای عجیب و خشن از آنها بوده ایم. اما کره ای که منزلگاه ما محسوب می شود نیز حقایق جالب توجه و رازآلودی را به خود اختصاص داده است: از کوه های آتشفشانی، سقوط شهاب سنگ ها و برخوردهای فاجعه بار صفحات سنگی تا شگفتی ها و چرخه های عجیب زندگی در اقیانوس ها. در این میان وجود سردترین، داغ ترین، مرتفع ترین و پست ترین مناطق در کره زمین نیز جذابیت های خاص خود را دارد. از این رو، در چند بخش برخی از حقایق جالب توجه آن را بررسی خواهیم کرد.

زمین به عنوان منزلگاه ما سومین سیاره در منظومه شمسی و به عنوان تنها جهانی که دارای اتمسفر با اکسیژن آزاد، اقیانوس هایی متشکل از آب مایع و بزرگترین مکانی که حیات بر روی آن جریان دارد، شناخته می شود.

شکل زمین یک کره کامل نیست. همانطور که زمین در حال چرخش است نیروی گرانش به سمت مرکز این سیاره و یک نیروی گریز از مرکز به سمت خارج، آن را تحت تاثیر قرار می دهند. اما از آنجایی که نیروی مخالف گرانش، مستقیما بر محور زمین اعمال شده و محور زمین نیز کج است، نیروی گریز از مرکز در خط استوا بر خلاف نیروی گرانش اعمال نمی شود.

اگر بخواهید خط استوا را دور بزنید، باید فاصله ای برابر با 24 هزار و 901 مایل (40 هزار و 75 کیلومتر) را طی کنید.

شاید احساس کنید که ثابت بر روی زمین ایستاده اید، اما در واقع به سرعت در حال حرکت هستید. بسته به نقطه ای که در آن قرار دارید، می توانید با سرعت بیش از هزار مایل در ساعت در فضا دور بزنید. خط استوا شاهد بیشترین سرعت چرخش و قطب های شمال و جنوب بدون چرخش هستند.

کره زمین نه تنها به دور خود می چرخد بلکه با سرعت 67 هزار مایل (107 هزار و 826 کیلومتر) به دور خورشید نیز می چرخد.

محققان سن زمین را بوسیله بررسی قدیمی ترین صخره های این سیاره و شهاب سنگ هایی که بر روی آن یافت شده، محاسبه کرده اند (شهاب سنگ ها و زمین به صورت همزمان در زمان تشکیل منظومه شمسی شکل گرفته اند). بر همین اساس سن تقریبی زمین 4.54 میلیارد سال برآورد شده است.

زمینی که بر روی آن حرکت می کنید، همواره در حال بازیافت و تغییر است. در چرخه صخره زمین که البته یک چرخه کامل نیست، سنگ های آذرین به سنگ های رسوبی و سپس به سنگ های دگردیس تبدیل شده و این روند مجددا تکرار می شود.

ماه لرزه یا زمین لرزه بر روی ماه نیز رخ داده اما نسبت به زمین کمتر شایع بوده و شدت کمتری دارد. بنابر اعلام دانشمندان، به نظر می رسد ماه لرزه ها بواسطه تنش های جزر و مدی مرتبط با فاصله متغییر بین زمین و ماه رخ می دهند. این پدیده در اعماق ماه بیشتر روی می دهد.
تا سال 2011، بزرگترین زلزله آمریکا در بیست و هشتم مارس 1964 به قدرت 9.2 ریشتر در "پرینس ویلیام ساند" در آلاسکا رخ داد. قویترین زلزله جهان نیز در بیست و دوم ماه می 1960 به قدرت 9.5 ریشتر در شیلی رخ داد.

جایزه داغ ترین نقطه زمین به العزیزیه در لیبی تعلق داشت که در سیزدهم سپتامبر 1922، ایستگاه هواشناسی درجه حرارت 136 درجه فارنهایت (57.8 درجه سلسیوس) را برای آن ثبت کرده است. اما پس از آن این عنوان به "گندم بریان" تپه ای به مساحت ۴۸۰ كیلومتر مربع در دشت لوت ایران رسید. تپه مذکور كه از گدازه های سیاهرنگ آتشفشانی پوشیده شده، در سایه در تابستان دمایی معادل ۶۷ درجه سلیسوس دارد و در حقیقت قطب گرمایی كره زمین بشمار می رود.

جای تعجبی ندارد که سردترین نقطه کره زمین در قطب جنوب واقع شده است. دمای زمستان ها در این منطقه می تواند به منفی 70 درجه سلسیوس برسد. اما کمترین دمای ثبت شده در بیست و یکم ژوئیه 1983، از ایستگاه "وستوک" روسیه برابر با منفی 89.2 درجه سلسیوس گزارش شده است.

قاره قطب جنوب مکانی منحصر به فرد محسوب می شود که کوه های یخ آن 70 درصد از آب شیرین و 90 درصد از کل یخ های زمین را شامل می شود.

بزرگترین "استالاگمیت" جهان در کوبا و در غار "Cuevo San Martin Infierno" قرار دارد. ارتفاع این غول استالاگمیتی برابر با 67.2 متر است.

به دلیل آنکه زمین یک کره کامل نیست، جرم آن به طور یکنواخت توزیع نشده است. یک جرم نامنظم نیز به معنای نیروی گرانشی اندکی نامنظم است. یکی از بیشترین ناهنجاری های گرانشی در خلیج "هادسون" کانادا وجود دارد که نیروی گرانشی کمتری نسبت به دیگر نقاط دارد.

با توجه به وجود اقیانوسی از فلز مذاب و بسیار داغ، که هسته آهنی جامد کره زمین را فرا گرفته، این سیاره دارای میدان مغناطیسی است. حرکت این مایع باعث ایجاد جریان های مغناطیسی می شود. از اوایل قرن نوزدهم میلادی قطب مغناطیسی شمالی کره زمین، بیش از یک هزار و 100 کیلومتر به سمت شمال حرکت کرده است. میزان این جابه جایی با توجه به افزایش سرعت آن به 64 کیلومتر در سال، تسریع شده است.

مرتفع ترین کوهستان جهان "هیمالیا" و بلندترین قله آن "اورست" نام دارد. این قله 8 هزار و 848 متر بالاتر از سطح دریا قرار گرفته است.

طی 20 میلیون سال گذشته و بین بازه زمانی 200 هزار تا 300 هزار سال، سیاره ما در الگوی واژگونی قطب های مغناطیسی خود قرار داشته است. این مساله روندی سریع نبوده و چند صد یا چند هزار سال طول می کشد. طی این روند زمان بر، قطب های مغناطیسی زمین شروع به فاصله گرفتن از محوری می کنند که زمین به دور آن می چرخد و این در نهایت به مفهوم ایجاد تغییرات در محل قرارگیری قطب های مغناطیسی زمین است.

این امکان وجود دارد که در یک دوره زمانی، کره زمین دارای دو ماه بوده باشد. احتمالا این ماه کوچکتر که حدود هزار و 200 کیلومتر عرض داشته، تا پیش از برخورد با ماه فعلی در مدار زمین می چرخیده است.

برخی دانشمندان ادعا کرده اند که زمین هم اکنون نیز دارای دو ماه است. بنابر مدل نظری آنها، در پاره ای اوقات سیارک هایی که در حال حرکت به سمت خورشید هستند و از نزدیک زمین عبور می کنند، در دام نیروی گرانش-زمین- گرفتار شده و هنگامی که یکی از آنها وارد مدار(زمین) می شود، سه نوع حرکت چرخشی نامنظم به دور زمین داشته و تا قبل از نابودی به مدت 9 ماه در مدار باقی می مانند.

سنگ ها می توانند بر روی زمین راه بروند. حداقل آنها در بستر دریاچه ای به نام "ریس ترک پلایا" در "دره مرگ (Death Vally)"- واقع در شرق کالیفرنیا- قادر به این کار هستند. در این محل طوفان می تواند سنگ ها و صخره هایی به وزن ده ها یا صندها پوند را جابجا کند. دانشمندان معتقدند، سنگ ها و صخره هایی که تحت تاثیر چرخه ذوب و انجماد قرار می گیرند، با وزش بادهای تند کنده شده و به حرکت در می آیند.

منبع: گروه اینترنتی

Persian star

یه جـاهای قشنـگی تو زنـدگی هـست ...

به یک‏جایی از زندگی که رسیدی، می فهمی اونی که زود میرنجه زود میره، زود هم برمیگرده. ولی اونی که دیر میرنجه دیر میره، اما دیگه برنمیگرده ... 

 

به یک‏جایی از زندگی که رسیدی، می فهمیرنج را نباید امتداد داد باید مثل یک چاقو که چیزها را می‏بره و از میانشون می‏گذره از بعضی آدم‏ها بگذری و برای همیشه قائله رنج آور را تمام کنی.

 

به یک‏جایی از زندگی که رسیدی، می فهمیبزرگ‌ترین مصیبت برای یک انسان اینه که نه سواد کافی برای حرف زدن داشته‌باشه نه شعور لازم برای خاموش ماندن.

 

به یک‏جایی از زندگی که رسیدی، می فهمیمهم نیست که چه اندازه می بخشیم بلکه مهم اینه که در بخشایش ما چه مقدار عشق وجود داره.

 

به یک‏جایی از زندگی که رسیدی، می فهمیشاید کسی که روزی با تو خندیده رو از یاد ببری، اما هرگز اونی رو که با تو اشک ریخته، فراموش نکنی.

 

به یک‏جایی از زندگی که رسیدی، می فهمیتوانایی عشق ورزیدن؛ بزرگ‌ترین هنر دنیاست.

به یک‏جایی از زندگی که رسیدی، می فهمیاز درد های کوچیکه که آدم می ناله؛ ولی وقتی ضربه سهمگین باشه، لال

می شه.

به یک‏جایی از زندگی که رسیدی، می فهمیاگر بتونی دیگری را همونطور كه هست بپذیری و هنوز عاشقش باشی؛ عشق تو کاملا واقعیه.

 

به یک‏جایی از زندگی که رسیدی، می فهمیهمیشه وقتی گریه می کنی اونی که آرومت میکنه دوستت داره اما اونی که با تو گریه میکنه عاشقته.

 

به یک‏جایی از زندگی که رسیدی، می فهمیكسی كه دوستت داره، همش نگرانته. به خاطر همین بیشتر از اینكه بگه دوستت دارم میگه مواظب خودت باش.

 

 

و بالاخره خواهی فهمید که :

 

همیشه یک ذره حقیقت پشت هر"فقط یه شوخی بود" هست.

یک کم کنجکاوی پشت "همین طوری پرسیدم" هست.

قدری احساسات پشت "به من چه اصلا" هست.

مقداری خرد پشت "چه میدونم" هست.

و اندکی درد پشت "اشکالی نداره" هست.

 

زندگی چون گل سرخ است

پر از عطر... پر از خار... پر از برگ لطیف...

یادمان باشد اگر گل چیدیم

عطر و برگ و گل و خار همه همسایه دیوار به دیوار همند...!

منبع:

East iran

اشتباهی که من کردم

در مورد تعداد آمپول های تزریق شده بجز اطاق عملی که رفتم و شما هم هیچی نگفتین باید عرض کنم که 4 سال آمپولهای هفته ای یک بار میشه 52*4 میشه  208 عدد و 3 سال که آمپول های هفته ای3 بار می زدم میشه 468 عدد که مجموع کل اینها میشه 676 عدد کل تعداد آمپول هایی که من زدم البته ماندانا جونم تعداد 208 آمپول منو زد و وقتی آمپولها یک روز در میان شد دیگه خودم زدم اما یک بار ماندانا از من خواست براش آمپول بزنم گفتم نمی تونم و اصلا دلش را ندارم اینجا بود که فهمیدم ماندانا عجب فداکاری در حق من کرده.

خب دیگه از این به بعد شاید در مورد ام اس چیزی ننویسم اما احتمالا سایت من ادامه داره و سعی می کنم به همه روحیه بدم چون طبق تجربه ای که دارم بعضی وقتها ام اس بد جوری به آدم میپیچه و یک نفر که کمک آدم بکنه خیلی خیلی مهمه.

در مورد تلفن های زیادی که به من میشه باید عرض کنم که من دکتر نیستم اما از حرف اکثر عزیزان فهمیدم که ام اس ندارند و بی جهت نگرانند به هر حال برای همه عزیزان آرزوی سلامتی دارم.

یادتون نره دوستتون دارم 1000 تا.

چه بهم بگین چند تا آمپول زدی چه نه!

یک مطلبی را یادم رفت بگم

اینکه من تعداد بیمارستان بستری شدنم را ننوشتم که 5 بار بود البته این بجز عمل پام بود که تقریبا 6 ساعت توی اتاق عمل بودم با توجه به اینکه شما هر بار بستری بشید برای اینکه کورتون بگیرید 10 واحد کورتون به شما تزریق میشه (البته تا جایی که من میدونم)که جمعا میشه 50 واحد کورتون که این کورتون های محترم باعث تخریب لگن من شد و من را راهی اتاق عمل کرد.

خلاصه خیلی اذیت شدم اما دوستتون دارم 1000 تا.

تعداد آمپول هایی که من زدم

با توجه به اینکه بیماری من 7 سال طول کشید و 4 سال آمپولهای هفته ای یک بار می زدم میشه تعداد 209 تا  و3 سال آمپولهای هفته ای 3 بار می زدم میشه157 تا تعداد 366 عدد آمپول که منه بیچاره زدم تا خوب شدم اما اگر یک کشف تسلیحاتی بود قطعا با 4 یا 5 آمپول خوب میشدم جدا متاسفم که برای بیماری ما در حدود یکصد سال طول کشید تا درمان این وامونده پیدا شد جدا متاسفم برای خودم و دیگران که مثل من مبتلا شدند البته خودم هم تقصیر داشتم اگر با ماجرای فروش خونمون راحتتر کنار می آمدم اینطور نمیشد البته نزدیک به یکصد میلیون تومن ضرر کردم اما با زیاد جدی گرفتن این موضوع باعث شدم که این بلا سر خودم و خانواده ام بیاد و حالا فکر می کنم که اصلا ارزشش را نداشت البته دارم تمرین می کنم بدون عصا راه برم که اگر موفق بشم خیلی خوبه و ضمنا درس های زیادی از این بیماری گرفتم اینکه جدا حیفه با زمان کمی که ما داریم و زنده هستیم زندگیمون را خراب کنیم من باسعید 7 سال پیش خیلی فرق کردم و دیگه دوست ندارم و نمی خواهم که به آن دوره برگردم.

ضمنا دوستتون دارم 1000 تا.

شعـر از جنـس قـطـرات بـاران

زیر باران بیا قدم بزنیم
حرف نشنیده ای بهم بزنیم

نو بگوییم و نو بیندیشیم
عادت كهنه را به هم بزنیم

وزباران كمی بیاموزیم
كه بباریم و حرف كم بزنیم

كم بباریم اگر ولی همه جا
عالمی را به چهره نم بزنیم

چتر را تا كنیم و خیس شویم
لحظه ای پشت پا به غم بزنیم

سخن از عشق خود به خود زیباست
سخن عاشقانه ای بهم بزنیم

قلم زندگی را به دست دل است
زندگی را بیا رقم بزنیم

قطره ها در انتظار تواند
زیر باران بیا قدم بزنیم

كاش بارانی ببارد قلبها را تر كند
بگذرد از هفت بند ما صدا را تر كند

قطره قطره رقص گیرد روی چتر لحظه ها
رشته رشته مویرگهای هوا را تر كند

بشكند در هم طلسم كهنه ی این باغ را
شاخه های خشك بی بار دعا را تر كند

مثل طوفان بزرگ نوح در صبحی شگفت
سرزمین سینه ها تا ناكجا را تر كند

چترها تان را ببندید ای به ساحل مانده ها
شاید این باران كه می بارد شما را تر كند

چتر ها را باید بست
زیر باران باید رفت
فکر را، خاطره را زیر باران باید برد
با همه مردم شهر، زیر باران باید رفت
دوست را، زیر باران باید دید
عشق را زیر باران باید جست ...

صدایِ نغمه هایِ باران
از گلویِ کوچه می آید
هم آواز با
پرندگانی که در باغچه سبز شده اند

کاش بارانی ببارد
قلبها را تر کند بگذرد
از هفت بند ما صدا را تر کند
قطره قطره رقص گیرد روی چتر لحظه
رشته رشته مویرگهای هوا را تر کند بشکند
در هم طلسم کهنه ی این باغ را
شاخه های خشک بی بار دعا را
تر کند مثل طوفان بزرگ نوح
در صبحی شگفت
سرزمین سینه ها تا نا کجا را تر کند
چترها تان را ببندید ای به ساحل مانده ها
شاید این باران که می بارد شما را تر کند

بزن باران بهاری کن فضا را
بزن باران و تر کن قصه ها را
بزن باران که از عهد اساطیر
کسی خواب زمین را کرده تعبیر
بشارت داده این آغاز راه است
نباریدن دلیل یک گناه است
بزن باران به سقف دل که خون است
کمی آنسوتر از مرز جنون است
بزن باران که گویی در کویرم
به زنجیر سکوت خود اسیرم
بزن باران سکوتم را به هم زن
و فردا را به کام ما رقم زن
بزن باران به شعرم تا نمیرد
در آغوش طبیعت جان بگیرد
بزن باران، بزن بر پیکر شب
بر ایمانی که می سوزد در این تب
به روی شانه های خسته ی درد
به فصل واژه های تلخ این مرد
بزن باران یقین دارم صبوری
و شاید قاصدی از فصل نوری
بزن باران، بزن عاشق ترم کن
مرا تا بی نهایت باورم کن
ببار ای آسمان،
من کویری خسته ام
پر از خار و خاشاکم،
گلی در بستر خویش ندیده ام
خوب می دانم، تو هم دل گرفته ای
بغض هایت را هدیه به رودخانه احساساتم کن
برای سرسبزی دلم لاله های واژگون را آبیاری کنم
مرغک آواز خوان در کویر من نمی ماند
سایه سارم نیست که مهمانش کنم
ای آسمان ببار برکویر تشنه ام
دیگر از رقص طوفان شنها خسته ام
ببار که من کشتی به گل نشسته ام
چشم انتظار قطره ای باران نشسته ام
من کویری شوره زارم ...
در انتظار باران

بگذار تا ببارد باران
باران وهمناک
در ژرفی شب
این شب بی پایان
بگذار تا ببارد باران
اینک نگاه کن
از پشت پلک پنجره
تکرار پر ترنم باران را
و گوش کن که در شب
دیگر سکوت نیست
بشنو سرود ریزش باران را
که امشب به یاد تو می آرد
گویی صدای سم سواران را
امشب صفای گریه من
سیلاب ابرهای بهاران است
این گریه نیست
ریزش باران است
آواز می دهم
آیا کسی مرا
از ساحل سپیده شبها صدا نزد ؟
از پشت پلک پنجره می دیدم
شب را و قیر گونه قبایش را
دیدم نسیم صبح
این قیر گونه گیسوی شب را
سپید میسازد
و اقتدار قله کهسار دوردست
در اهتزاز روشنی آفتاب میخندد
در دوردستها
باریده بود بارانی
سنگین و سهمناک
و دست استغاثه من
سدی نبود سیل مهیبی را که می آمد
و آخرین ستون
از پایداری روحم را
تا انتهای ظلمت شب
انتهای شب می برد
آری کسی مرا
از ساحل سپیده شبها صدا نزد

می توان در قاب خیس پنجره
چک چک آواز باران را شنید
می توان دلتنگی یک ابر را
در بلور قطره ها بر شیشه دید
می توان لبریز شد از قطره ها
مهربان و بی ریا و ساده بود
می توان با واژه های تازه تر
مثل ابری شعر باران را سرود
می توان در زیر باران گام زد
لحظه های تازه ای آغاز کرد
پاک شد در چشمه های آسمان
زیر باران تا خدا پرواز کرد

کاش وقتی آسمان بارانی است
چشم را با اشک باران تر کنیم

کاش وقتی که تنها میشویم
لحظه ای را یاد یکدیگر کنیم ...

منبع :گروه اینترنتی

Persian star

تـهران، در میـان 10 شهر آسیـب پذیـر و خـطرنـاک جـهان

در گزارشی تازه بر پایه داده‌های علمی، مناطق بزرگ شهری جهان از نظر آسیب‌پذیری در برابر بلاهای طبیعی رده‌بندی شده‌اند. خطرناک‌ترین مناطق، کلان‌شهرهای مناطق ساحلی قاره آسیا هستند. نام تهران در میان ده شهر خطرناک جهان است.

رتبه ۱۰: تهران

بر پایه‌ی گزارش شرکت بیمه اتکایی سوییس، سوییس ره (Swiss Re) تهران با ۶ / ۱۵ میلیون جمعیت،
دهمین شهر دنیا از نظر آسیب‌پذیری در برابر بلایای طبیعی است. این شهر بر اساس شاخص
"جمعیت بالقوه تحت‌تاثیر زلزله" ششمین شهر آسیب‌پذیر جهان به شمار می‌رود.



رتبه‌ ۹ : لس آنجلس

در این شهر بیش از ۱۶ میلیون انسان در معرض مخاطرات طبیعی و بیش از همه در معرض خطر زلزله قرار دارند.
لس آنجلس تنها شهر غیرآسیایی است که از نظر جمعیت بالفوه تحت تاثیر زلزله، در میان ۱۰ شهر آسیب‌پذیر جهان قرار گرفته است.



رتبه ۸: شانگهای


در چین در منطقه‌ای که در مصب رودخانه یانگ تسه کیانگ واقع شده است، ۷ / ۱۶ میلیون انسان در معرض خطر سیلاب قرار دارند.
سیل، بزرگترین خطر برای انسان در سراسر جهان محسوب می‌شود و در سراسر جهان زندگی ۳۷۹ میلیون انسان را تهدید می‌کند.



رتبه ۷: کلکته
در سومین شهر بزرگ هند از نظر تراکم جمعیت که بر روی مصب رودخانه‌ی گنگ واقع شده، بزرگترین خطری که
جان و زندگی مردم را تهدید می‌کند خطر سیل است. ۹ / ۱۷ میلیون انسان در معرض خطر سیل قرار دارند.



رتبه ۶: ناگویا
در ناگویا، سومین شهر مهم اقتصادی ژاپن، ۹ / ۲۲ میلیون نفر در معرض خطر زمین‌لرزه، طوفان و سیل قرار دارند.
در گزارش Swiss Re آمده است که رشد و گسترش شهرها خطر آسیب‌پدیری جمعیت بالقوه تحت تاثیر بلایای طبیعی را بیشتر
می‌کند. بر اساس پیش‌بینی سازمان ملل متحد تا سال ۲۰۵۰ میلادی بیش از دو سوم جمعیت زمین شهرنشین خواهند بود.



رتبه ۵: جاکارتا
پایتخت اندونزی بر روی مصب رود سیلیونگ در جزیره‌ی پرجمعیت جاوا واقع شده است. در پرجمعیت‌ترین شهر اندونزی زندگی
۷ / ۲۷ میلیون نفر را خطر زمین‌لرزه تهدید می‌کند. سیلاب دومین خطری است که احتمال آن پس از زلزله بسیار بالاست.



رتبه ۴: اوزاکا
در منطقه‌ی پیرامون شهرهای اوزاکا و کوبه در ژاپن مجموعا ۱ / ۳۲ میلیون نفر زندگی می‌کنند.
بزرگترین خطری که این جمعیت را تهدید می‌کند زمین‌لرزه است و پس از آن طوفان و سپس خطر سیل.



رتبه ۳: مصب رودخانه مروارید
کلان‌شهرهای هنگ کنگ، ماکاو و کانتون در پای‌رود رودخانه‌ی مروارید (Pearl River) واقع شده‌اند. در جنوب چین ۵ / ۳۴ میلیون نفر
زندگی می‌کنند که برای آنها طوفان بزرگترین تهدید‌کننده در میان فجایع طبیعی به شمار می‌رود. سیل دیگر بلای طبیعی است که
پس از طوفان زندگی مردم این منطقه را تهدید می‌کند. در سراسر جهان ۱۵۷ میلیون انسان در معرض خطر طوفان قرار دارند.



رتبه ۲: مانیل
مانیل پایتخت فیلیپین در ساحل شرقی خلیج مانیل و در مصب رودخانه پاسیگ واقع شده است.
۶ / ۳۴ میلیون نفر ساکن این شهر و حومه‌ی آن را خطر زمین‌لرزه تهدید می‌کند. دومین فاجعه‌ی طبیعی
که می‌تواند زندگی مردم این منطقه را به مخاطره بیندازد، طوفان است و پس از آن خطر سیل.



رتبه ۱: شهرهای توکیو و یوکوهاما

بر پایه‌ی گزارش محققان موسسه شرکت "سوییس ره"، ۱ / ۵۷ میلیون انسان را در این دو شهر مخاطرات طبیعی تهدید می‌کنند که در این میان خطر زلزله از دیگر فجایع طبیعی بیشتر است.


برگرفته از : دویچه وله فارسی

 

پـا بـه پـای کودکـی هایـم بیـا ...

 پا به پای کودکی هایم بیا
کفش هایت را به پا کن تا به تا

قاه قاه خنده ات را ساز کن
باز هم با خنده ات اعجاز کن

پا بکوب و لج کن و راضی نشو
با کسی جز عشق همبازی نشو

بچه های کوچه را هم کن خبر
عاقلی را یک شب از یادت ببر

خاله بازی کن به رسم کودکی
با همان چادر نماز پولکی

طعم چای و قوری گلدارمان
لحظه های ناب بی تکرارمان

مادری از جنس باران داشتیم
در کنارش خواب آسان داشتیم

یا پدر اسطوره دنیای ما
قهرمان باور زیبای ما

قصه های هر شب مادربزرگ
ماجرای بزبز قندی و گرگ

غصه هرگز فرصت جولان نداشت
خنده های کودکی پایان نداشت

هرکسی رنگ خودش, بی شیله بود
ثروت هر بچه قدری تیله بود

ای شریک نان و گردو و پنیر !
همکلاسی ! باز دستم را بگیر

مثل تو دیگر کسی یکرنگ نیست
آن دل نازت برایم تنگ نیست ؟

حال ما را از کسی پرسیده ای؟
مثل ما بال و پرت را چیده ای ؟

حسرت پرواز داری در قفس؟
می کشی مشکل در این دنیا نفس؟

سادگی هایت برایت تنگ نیست ؟
رنگ بی رنگیت اسیر رنگ نیست ؟

رنگ دنیایت هنوزم آبی است ؟
آسمان باورت مهتابی است ؟

هرکجایی, شعر باران را بخوان
ساده باش و باز هم کودک بمان

باز باران با ترانه ، گریه کن !
کودکی تو ، کودکانه گریه کن!

ای رفیق روزهای گرم و سرد
سادگی هایم به سویم باز گرد!


سروده دکتر مجدالدین میرفخرایی، متخلص به گلچین گیلانی

قـالی بـزرگی است زنـدگی ...

هر هزارسال، یک بار فرشته ها قالی جهان را در هفت آسمان می تکانند

تا گرد وخاک هزارساله اش بریزد وهربار با خود می گویند:

این نیست قالی که انسان قرار بود ببافد

این فرش فاجعه است...

با زمینه سرخ خون...

و حاشیه های کبود معصیت...

با طرح های گناه و نقش برجسته های ستم...

فرشته ها گریه می کنند و قالی آدم را می تکانند

و دوباره با اندوه بر زمین پهنش می کنند.

رنگ در رنگ... گره در گره... نقش در نقش...

قالی بزرگی است زندگی...

که تو می بافی و من می بافم و او می بافد

همه بافنده ایم

می بافیم و نقش می زنیم

می بافیم و رج به رج بالا می بریم

می بافیم و می گستریم

دار این جهان را خدا به پا کرد.

و خدا بود که فرمود: ببافید و آدم نخستین گره را بر پود زندگی زد.

هر که آمد گره ای تازه زد و رنگی ریخت و طرحی بافت.

چنین شد که قالی آدمی رنگ رنگ شد

آمیزه ای از زیبا و نازیبا...

سایه روشنی از گناه و صواب...

گره تو هم بر این قالی خواهد ماند

طرح و نقشت نیز...

و هزارها سال بعد آدمیان برفرشی خواهند زیست که گوشه ای از آن را تو بافته ای.

کاش گوشه را که سهم توست زیبا تر ببافی...


برگی از نوشته های عرفان نظر آهاری

بیـست و سه دلیل مهـم برای سیـگار نکشیـدن

متاسفانه امـروزه برخی افراد به غلط سیـگار کـشـیـدن را نشانـه بلـوغ و یـا حتی "کلاس" در خود محسوب می کنند و با پـک زدنهـای آنچنانی سعی در خود نمایی و فخر فروشی مینمایند! این درحالیست که عوارض و صدمات ناشی از استعمال سیگار تقریـبـا بـرای همگی ما آشکار و معلوم است.

در ایـن ایمیل تنها بـه ۲۳ دلیل مهم برای ترک سیگار اشاره میکنیم:

۱. ظاهر آراسته تر با حذف لکه های روی انگشتان و دندانهایتان.

۲. حذف بوی بد دهان ناشی از کشیدن سیگار و تنفس راحت تر.

۳. حذف بوی سیگار از روی لباس، مو، و بـدنـتـان و تـمـام وسـایـلـی که با آنها سر و کار دارید.

۴. پیشگیری از پیدایش چین وچروک زود هنگام در پوست صورتتان.

۵. حذف مشکلات تنفسی از قبیل:خس خس حین تنفس، سرفه، برونشیت مزمن و از همه مهمتر سرطان ریه.

۶. بازیافت دوباره حس بویایی و چـشـایـی کـه بـر اثر استعمال سیگار از حساسیتشان کاسته شده است. دوباره طعم واقعی غذایتان را احساس خواهید کرد.

۷. احساس سرزندگی و شادابی دوباره در زندگی. افزایش قوای جسمانی.

۸. خواب بهتر و راحت تر.

۹. کاهش خطرات بیماریهای قلبی، نـفـخ، فـشـار خـون بـالا، تـپـش قـلـب، زخـم مـعده، برگشت اسید معده، سرطان دهان و تعداد بیشماری از سرطان های گوناگون.

۱۰. کاهش بیش از ۵۰ بیماری و عارضه های گوناگون.

۱۱. دوباره کنترل رفتار خود را بدست خواهید آورید و با رهایی از زنـدان اعـتـیـاد بـار دیگر حس آزادی را باز پس خواهید گرفت.

۱۲. کاهش خطر آسیب رسیدن به نوزاد در زنان باردار.

۱۳. افزایش طول عمر (افرادی که بطور مستمر سیگار می کشند بطور متوسط ۱۶ سال از عمر خود را از دست میدهند.

۱۴. فراهم آوردن یک محیط سالم و سلامت برای کودکان و تمام افرادی که با آنان زندگی می کنید.

۱۵. الگوی مناسبی برای فرزندانتان خواهید بود.

۱۶. حذف هـزیـنـه هـای خرید سیگار که قابل توجه بوده و میتوان آن را صرف امور بهتری کرد.

۱۷. رهایی از صدها ماده سمی و سرطانزای موجود در سیگار.

۱۸. تردد و مسافرت بوسیله قطار، هواپیما و اتوبـوس بـرای شـما و دیـگر افراد سهل تر و دلپذیرتر خواهد شد.

۱۹. دیگر در محل کارتان مجبور نمی باشد برای سیگار کشیدن به بیرون بروید.

۲۰. آنکه بوسیدن محبوبتان میسر گشته و دیگر بوی دهانتان او را آزار نخواهد داد.

۲۱. بـا تـرک ایـن عـادت نـادرسـت اعـتـمـاد بـنـفس خود را افزایش داده و به اراده خودتان ببالید.

۲۲. از دنبال جاسیگاری گشتن خلاصی می یابید.

۲۳. از آن مهمتر دیگر نیازی به مطالعه دوباره این مقاله نخوهید داشت!

منبع:Persianstar

امید جان تولدت مبارک

دوسنی ما خیلی ارزشمنده و فکر کنم اگر اشتباه نکنم داره به ۲۵ سال می رسه جدا افتخار می کنم به اینکه دوست خوبی مثل شما دارم وقتی فکر می کنم دبیرستان دکتر شریعتی و ...

خیلی برام عزیزی دنبال متن زیاد گشتم اما چیزی که بتونه دوستی ما را ثابت کنه پیدا نکردم و خودت هم می دونی دلیل این تاخیر ۲ روز بسته بودن بلاگفا بود.

خیلی دوست دارم.

از طرف دوست کوچیکت سعید .

پرستو جان تولدت مبارک

ببخشید دیر شد چون  ۲ روز سیستم بلاگفا باز نمی شد

خیلی دوستت دارم و می دونم که این را می دونی

از طرف (ماندانا-سعید-کسری)-(--)

امیدوارم در کنار مامان بابای مهربونت همیشه خوشبخت باشی و این را هم یادت باشه تو برای من بهترین خواهرزاده دنیا هستی.

دوستت دارم یک عالمه.